Nierenkrebs Therapie mit innovativen Medikamenten: die britische Aufsichtsbehörde
The National Institute for Health and Clinical
Excellence (NICE) hat jetzt im
Zusammenhang mit vier relativ neuen Medikamenten -
die bei fortgeschrittenen Fällen von Nierenkrebs zum
Einsatz kommen - vorgeschlagen, dass das staatliche
Gesundheitssystem NHS (National Health Services) die
Kosten dieser Therapien nicht übernehmen soll. Eine
endgültige Entscheidung wird im Frühjahr 2009 erwartet.
Was diese
Empfehlung so brisant macht ist die Tatsache, dass die
Medikamente auch nach Meinung der Gutachter tatsächlich helfen - sie verlängern die
Überlebenszeit der Patienten um einige Monate.
Leider
sind sie aber so teuer, dass sie die finanziellen
Möglichkeiten des NHS - zumindest nach Meinung der
Gutachter - deutlich überschreiten. Es handelt sich um
die Wirkstoffe
Sunitinib
(Sutent®
)
Bevacizumab (Avastin®)
Sorafenib (Nexavar®)
Temsirolimus
(Torisel®).
Die Kosten sollen
pro Jahr mindestens 30.000 € betragen - unabhängige
Gutachter gehen aber davon aus, dass die tatsächlichen
Kosten pro Jahr eher bei mehr als 100.000 €
liegen dürften.
Dr. Peter
Littlejohns, Direktor von NICE, machte im Zusammenhang
mit der umstrittenen Entscheidung darauf
aufmerksam, dass die für die teuren -und nach Meinung der
Gutachter wenig kosteneffizienten Medikamente
-aufgewandten Mittel jenen Patienten das erforderliche Geld entzogen wird, für deren Krankheiten wirksame und
kosteneffiziente Medikamente zur Verfügung stehen.

ABSTRACT
Published 14 August
2008, doi:10.1136/bmj.a1262
Cite this as: BMJ 2008;337:a1262
News
Watchdog
set to reject four drugs for kidney cancer on the NHS
1
Margate
The UK clinical
watchdog has proposed rejecting four drugs for
use on the NHS for advanced renal cancer, saying
they are clinically effective but not good
value for money.
The National
Institute for Health and Clinical Excellence (NICE)
issued draft guidance this week that rejects the
drugs sunitinib (Sutent), bevacizumab (Avastin),
sorafenib (Nexavar), and temsirolimus (Torisel).
The guidance is out for consultation until 29 August,
with the final guidance due in early 2009.
The recommendation,
which applies in England, Wales, and Northern
Ireland, has provoked an angry response from charities
that claimed that NICE’s appraisal system was
not appropriate for all types of drugs.
NICE’s draft
guidance says that it does not recommend
these drugs for advanced or metastatic renal cell
carcinoma but that people who are receiving
the treatments should have the option to
continue with their treatment until they and their
clinicians consider it appropriate to stop.
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